结石的症状表现都有那些方向

2019-07-22 01:19 来源:珠海

尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见病症之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱,输尿管结石往往继发于肾结石,尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。尿石症诱发尿路梗阻和感染后,对肾功能伤害较大,尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时,对全身影响更为加重,处理上也较复杂,加重者可危及生命。

(一)尿道结石主要症状

大多数尿道结石原是膀胱或上尿路结石下降而来,被阻在前列腺尿道,尿路球部,前尿道前段、舟状窝或外尿道出口处,也可嵌顿于尿道的狭窄处,即尿道内口处、后尿道膜部、尿道的舟状窝,进而形成结石症状。

1、尿痛。排尿时呈现疼痛,前尿道结石疼痛局限在结石停留处,后尿道结石疼痛可放散至阴茎头或会阴部。

2、排尿困难。尿道结石常阻塞尿道诱发排尿困难,尿线变细、滴沥、甚至急性尿潴留。有时呈现血尿,合并感染时可呈现膀胱刺激症状及脓尿。

(二)尿道结石主要体征

1、对阴茎部尿道结石,病人常能扪及,并主诉在排尿时结石梗阻部尿道近侧隆起伴有胀痛。

2、结石嵌顿于尿道、梗阻加重以及伴有感染时,可诱发加重症状,如强烈疼痛、结石嵌顿于尿道、急性尿潴留、尿外渗、会阴部脓肿及尿道瘘等。

龟头炎、嵌顿于后尿道的结石偶尔可诱发急性附睾炎症状如发烧、附睾肿大和疼痛。

(三)肾结石的主要症状

1、临床表现个别差异很大,决定于结石的原因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理伤害的程度。轻者能够完全没有症状,加重的可产生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。

2、结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可呈现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛强烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。相关链接:肾病的治疗

龟头炎、由于结石对粘膜损伤较重,故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时引发。结石并发感染时,尿中呈现脓细胞,有尿频、尿痛症状。

4、当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可造成无尿。

尤其提示:肾结石指产生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都能够原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,并且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。

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