体外冲击波淤泥：仰卧位优于俯卧位

灌注声波沙土（SWL）是外科手术控制台十二指肠大肠必要有效的方式。外科手术中会最少用的是龟壳位，但是其增加腹压、减低肺活量等缺点，使得研究管理制度人员促使一种愈发必要有效的开展灌注声波沙土。

叙利亚Zagazig的大学的Mostafa 等开展了一项前瞻性的随机对照研究，评核了仰卧位SWL外科手术控制台十二指肠大肠的，结果发现仰卧位灌注声波沙土的是总体的，并且要强龟壳位灌注声波沙土，文章公开发表在最近的Urology上。

示意图1. 仰卧位灌注声波沙土

该研究纳入了98名控制台十二指肠大肠病症。纳入的基准为病症大肠是不磊伽马射线的，且≤10 mm，无关指证为有磊伽马射线的、>10 mm的大肠，并不需要辅助外科手术以及有SWL禁忌症的病症。病症被随机分作两一组：一个大接受龟壳位SWL外科手术（49人），另一个大接受仰卧位SWL外科手术（49人）。

SWL术后评核最主要外科手术后两周的KUB平片，如果有并不需要，可在外科手术后每隔一月开展一次KUB检查，直至术后3个月。KUB平片上无可见的残余大肠碎片可并不认为大肠被取净，而3个月后仍有大肠碎片或者并不需要十二指肠镜外科手术则并不认为外科手术最终。

结果发现，龟壳位一组和仰卧位一组，第一次SWL术后的大肠取净率分别为44.9%和75.5%；第二次SWL最终后并不需要十二指肠镜拔除大肠的概率分别为34.7%和8.2%；SWL外科手术总的成功率分别为65.3%和91.8%。

上述结果可以可知，仰卧位SWL外科手术十二指肠控制台大肠的精准度是总体的，同时要强龟壳位SWL。

根据欧洲尿石症管理制度指南，SWL是控制台十二指肠大肠的中会路外科手术可行性。尽管许多泌尿外科医师采取龟壳位的SWL外科手术，但是这样会增加腹压、减低肺活量。同时皮肤到大肠的半径比较长，一氧化氮气体可能弱化震波精准度。这篇文章确认SWL中会采用仰卧位总体，同时通过龟壳位和仰卧位SWL的比较，为控制台十二指肠大肠的理想外科手术提供了愈发丰富的信息。

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编辑： 汤井源