超声：正常和常用异常特征

采用成像技术审计病变已非常普及，不仅可显谨其活体内部结构，还可利用 CDFI 进行侦测功能。韩国的 Jung 等学者对成像进行了较为全面的综述，介绍了成像在阳萎、反常阴茎及硬结症候群等各个方面的应将用，文中刊载于 2018 年第 1 期的 Ultrasonography 杂志上。

正常活体及成像显出

富含 2 条通气及 1 条阴道通气，当年者是阴茎该组织，后者富含阴道（绘出 1 A 及 B）。血供多半主要来源于内横膈膜（起自于髂内横膈膜的当年支），其是从有背部横膈膜、阴道球横膈膜及通气横膈膜，并在附近呈现出环形十分相似支。阴茎时，通气发炎源于通气横膈膜，充血源于背部横膈膜。通气横膈膜发出许多螺旋横膈膜，为束点状阴茎该组织及宇文化及提供血运（绘出 2）。不振时，通气横膈膜呈圆形挤压及扭曲状，阴茎时则拓展变直。3 支通气动脉起自白膜下粘液余切，经白膜外背部较浅动脉自肠骨联合后方向上回流至周围动脉余切。

绘出 1A 背部侧圆锥真如：可见 2 条通气（方块状标记）及 1 条阴道通气（椭圆形标记），通气中间可见中隔（则有），通气富含通气横膈膜（竖杠），阴道通气内有阴道通过（菱形标记），通气区内可见薄层的高调谐白膜（三角标记），阴道通气对面可见较浅筋膜（空心左下角）

绘出 1B 腹侧纵切面真如：可见通气（则有）及末梢的肩带（空心左下角），该肩带坐落中央，为实官能点状高调谐，对起支撑起着

绘出 2 正常通气纵切面 CDFI 绘出（上绘出）及模式绘出（下绘出），通气横膈膜（黑左下角）及其螺旋是从（白左下角）可见

阴茎机理及成像显出

的不振和阴茎静止状态依赖于神经和血管起着。官能兴奋时，通气小横膈膜倍受神经诱因所处松弛静止状态，通气宇文化及小腿量成倍增加，引致其积存拓展，而白膜下粘液余切倍再加回流几乎实际上阻断，引致肠道局限于通气内，人口为120人担忧上升，实际上发炎阴茎。立刻，坐骨通气肌压迫充满肠道的通气锡底部，使肠道暂停流进及流入，保持强直阴茎。发炎复苏期时，动脉开放日，肠道流入，最终恢复不振静止状态。

成像健康检查时应将规避必需措施保护病症候群人身安全，如需口服药品健康检查，还应将询问口服后可能发生的并发症候群，如呼吸困难、疼痛、血肿、反常阴茎（持续性阴茎静止状态＞ 4h）。

不振时呈圆形整块中等调谐。如能够，可从体中部侧面注入、酚妥拉明、素 E1 等药品，通气该中心部位通气宇文化及拓展，调谐低于区内通气（绘出 3）。

绘出 3A 腹侧圆锥谨不振时通气呈圆形整块中等调谐

绘出 3B 腹侧圆锥显谨口服药品数分钟后，该中心的通气宇文化及拓展

绘出 3C 实际上阴茎时，通气内的大量宇文化及隙界面构成网络服务样细小高调谐

绘出 3D 积存期通气内的柱状高调谐内部结构（左下角谨），它较强支撑通气的起着，此病因多半在实际上阴茎期变为。则有谨中隔

测量通气横膈膜挤压期峰速（PSV）时，应将将量化直径移到根部的通气横膈膜起始处，并注意视角校正（绘出 4）。不振时，通气横膈膜显出为短距离高阻的单期频段，无舒张期小腿。阴茎时，显出为挤压期和舒张期频段，且压强均有所上升。通气内压上升时，浮现挤压末重搏波切迹，且舒张期压强不断降低。当通气内压正数体循环舒张压时，舒张期小腿变为。当通气内压超过它时，则浮现种系统的舒张期频段，此时为实际上阴茎期。强直期时，PSV 又开始降低，舒张期频段变为（绘出 5）。背部横膈膜坐落白膜外侧，因而不倍受通气内压及各个阴茎期的冲击，始终显出为当年向的舒张期小腿。

绘出 4 通气横膈膜挤压期峰速（PSV）测量时量化直径应将移到腹腔 1/3 与远端 2/3 交界处，通气横膈膜于此处开始下垂（灰色左下角）

绘出 5A 不振期通气横膈膜呈圆形短距离高阻的单期频段，无舒张期小腿

绘出 5B 积存期时，PSV 压强加快，舒张期小腿可见

绘出 5C 发炎期时，挤压期频段浮现切迹，舒张期压强不断降低直至变为，此时通气内压正数体循环的舒张期担忧

绘出 5D 实际上阴茎期的通气横膈膜，显谨舒张期频段种系统，表明此时通气内压已大于舒张压

绘出 5E 为强直期的通气横膈膜，可见 PSV 下降，舒张期小腿变为

阳痿的都卜勒成像显出

阳萎（ED）包含潜意识官能、器质官能（包括神经官能、激素官能、血管官能和药品浮现反常官能）及混合官能 3 类，其中以混合官能阳萎多见，老年官能及术后阳萎多属于此种类式。

根据彩色都卜勒成像显出，器质官能阳萎可包含横膈膜官能阳萎与动脉官能阳萎。凡不利于横膈膜小腿入通气引致阳萎者为横膈膜官能阳萎，凡造成动脉闭塞机制障碍引致动脉漏者，为动脉官能阳萎。

通气横膈膜的 PSV 较强较高的诊断准确官能。若药品阴茎诱因时 PSV ＜25 cm/s ，则可诊断横膈膜灌注偏低，即横膈膜官能阳萎，其比率约 92%。动脉官能阳萎时，通气横膈膜的舒张末更快（EDV）始终超过 5 cm/s，背部较浅动脉的小腿频段也始终可见（绘出 6）。血管的有关常量见表 1。

绘出 6A 横膈膜官能阳萎的通气横膈膜挤压期峰速（PSV）＜25 cm/s

绘出 6B 动脉官能阳萎的舒张末压强（EDV）＞5 cm/s

绘出 6C 动脉官能阳萎时，背部较浅动脉的彩色小腿频段可见

表 1 都卜勒常量与诊断指标

反常阴茎

反常阴茎与官能兴奋无关，可包含横膈膜型式及动脉型式两种。其中，动脉型式反常阴茎较常见，为诊断公立医院候群，显出为的动脉回流降低或走下坡，发炎不能消除，因而所处病变静止状态，成像可见通气横膈膜小腿频段降低或摩擦力指数增加。横膈膜型式反常阴茎可见于血管瘘或通气实官能转移瘤，显出为通气横膈膜彩色小腿频段增加、失常（绘出 7）。

绘出 7A 横膈膜型式反常阴茎的二维所见

绘出 7B 横膈膜型式反常阴茎的彩色都卜勒所见，可见小腿频段增多、失常，该显出较强一定特征官能

绘出 7C 动脉型式反常阴茎，可见通气横膈膜彩色小腿号显谨不满意

硬结症候群

硬结症候群（Peyonie disease）的特点是白膜周围浮现外皮官能白斑，可造成下垂及缩短，引致痛官能阴茎及痛。成像易于检出常为人体内的外皮白斑，对于仅有外皮很薄或无人体内者，则可借助于弹官能成像来辨识（绘出 8）。

绘出 8 硬结症候群的弹官能成像显出，可见通气内外皮很薄官能白斑（则有谨），无人体内，弹官能绘出呈圆形现为红域，表谨该白斑质地粗大

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编辑： 刘德泉