JCF：CARRESS-HF研究着眼于超滤治疗在急性失代偿期心力衰竭症状中的运用

时时脾病症是一种因一个体内器官急性或慢性功用障碍所致另一个体内器官的急性或慢性功用障碍的病症。时时脾病症里被广泛认知的一个病毒性是在急性失代偿性时时绞痛（AHDF）的操作过程里消失的脾脏损伤，通常以急症用药开始后消失或每况愈下的脾功用精神状态为乏善可陈。每况愈下的脾功用是所指肌酐值较基线消退成比例之比0.3mg/dl，在急性失代偿性时时绞痛里的发生率为20%～30%，常导致就医时间延长、再次晕倒甚至致死。同类型的一些掩蔽结果却发现脾功用每况愈下在某些亚组一些人里能改善外科结局，这就敦促我们更一的发展的对时时脾病症顺利进行探讨。对急性失代偿性时时绞痛操作过程里消失脾功用消退的病理生理学所致甚较少，可能是多原因一同起到的结果，都有共存疾病、急诊用药新政策、脾脏灌注损伤、神经过度激活、过氧化物损伤及内皮功用损伤等。因为多原因一同起到，故目前尚不对ADHF发作时脾功用每况愈下的用药所指南。

当ADHF操作过程里消失脾功用每况愈下时，业已制定用药策略总是为直接清热和避免脾功用进一步每况愈下。通常的施压新政策都有强化用作或逐步加量用作粘液阿司匹林、肠胃药物、正性肌力药物或不动点用药。

不动点用药是潜在的可替代粘液阿司匹林的疗法，可用执行ADHF和时时脾病症操作过程里的液体超载致使。较脊柱用作粘液阿司匹林，不动点用药能能够保持冷水钠平衡状态，对镁无因素，能直接很快减轻冷水超载。而脊柱瘙痒的很快缓和，在两栖动物和体内试验里原则上被证实能改善脾功用，提示脾脏瘙痒可显著因素ADHF患儿的脾脏功用，相比之下是那些将要发生时时脾病症的患儿。

国内时时肺血浆数据分析所时时绞痛数据分析工作组内部设计了一项外科试验—CARRESS-HF数据分析，以所指明是否在随机后96小时内，不动点用药较阶梯式药物用药能改善ADHF、时时脾病症患儿的脾功用及瘙痒情况。数据分析从2008年7月开始入选患儿。CARRESS-HF（急性失代偿期时时绞痛时时脾救治数据分析）来得较少不同的用药策略—不动点用药和常规阶梯式药物用药在急性失代偿期时时绞痛患儿里的运用，希望能为用药受时时脾病症致命患儿的用药，提供具有循证医学系统化的信息和证据。

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主编： gujianyun